ACAD

Tumores hepáticos primarios poco frecuentes sobre hígado sano: carcinoma de células claras y hepatocarcinoma sarcomatoide

A.B. Sáez-Gómez1, D. Marín-García4, M. Jiménez-Pérez2, S.A. Ranea-Jimena3

1Sección de Aparato Digestivo. Hospital Nuestra Señora del Prado. Talavera de la Reina.
2Servicio Aparato Digestivo.
3Servicio Anatomía Patológica del Hospital Carlos Haya de Málaga.
4Servicio Aparato Digestivo del Hospital de Antequera.

 

Resumen

Fundamentos: la mayoría de los tumores hepáticos primarios se presentan sobre un hígado con hepatopatía previa. El virus B y C constituyen los factores de riesgo más frecuentes. La incidencia de tumor hepatocelular sobre hígado sano oscila entre el 8-11%.

Casos Clínicos: estos dos casos clínicos se muestran como ejemplo de tumores hepáticos primarios muy poco frecuentes en hígado no cirrótico. La presentación atípica de la lesión hepática tumoral en estos dos casos hizo necesario un minucioso estudio médico. Para el diagnóstico final fue básico un detallado análisis histológico.

Conclusión: el hepatocarcinoma de células claras y carcinoma con transformación sarcomatosa son entidades poco frecuente cuya etiología y criterios diagnósticos no están del todo establecidos.

PALABRAS CLAVE: tumores hepáticos primarios; carcinoma de células claras; hepatocarcinoma sarcomatoide.

 

Abstract

Background: greater part of primary liver tumors are manifested in patients who have a history of liver disease. Viral hepatitis type B and C are the most frequent risk factors. The incidence of hepatocellular carcinoma cases without a previous liver disease is about 8- 11%.

Case Reports: these clinical cases are examples of uncommon primary liver tumors in a noncirrotic liver. Because of clinical presentation in both reported cases was atypical, it was necessary a detailed medical study. A   histological analysis was basic for a certain diagnosis.

Conclusion: clear cell carcinoma of the liver and hepatic carcinoma with sarcomatous feature are infrequent tumors whose etiology and diagnosis critery are not well-established.

Impedanciometría intraluminal multicanal esofágica estacionaria

López-Martín MC, Santander Vaquero C

Unidad de Motilidad del Servicio de Aparato Digestivo. Hospital Universitario de La Princesa. Madrid.

 

Resumen

La impedanciometría intraluminal multicanal esofágica es una técnica en desarrollo con grandes posibilidades diagnósticas y valor pronóstico, que se basa en los cambios de conductividad eléctrica que ocurren en la luz esofágica determinados por el contenido en su interior. Asociada a manometría de alta resolución y sin necesidad de utilizar radiaciones ionizantes, permite conocer el tránsito del bolo alimentario en los pacientes con alteraciones manométricas y en pacientes con disfagia de origen no obstructivo que no presentan alteraciones en la manometría o los hallazgos son inespecíficos.