Cribado del hepatocarcinoma, ¿a quién, cuándo y hasta cuándo?
Volúmen 35 | Número 2
Cribado del hepatocarcinoma, ¿a quién, cuándo y hasta cuándo?
El carcinoma hepatocelular (CHC) o hepatocarcinoma es el quinto cáncer más común en el mundo, sin tener en cuenta el cáncer de piel no melanoma, y la primera causa de muerte en el paciente cirrótico. Aproximadamente un quinto de los casos se dan en Europa, Estados Unidos y Japón fundamentalmente relacionados con el alcohol y la hepatitis crónica por virus C (VHC), mientras que el resto se dan en Asia y África teniendo como factores etiopatogénicos importantes al virus de la hepatitis B (VHB) y la aflatoxina B1 (presente en los cereales inadecuadamente conservados) además de los previamente mencionados. Otro factor a tener en cuenta por su rápido ascenso en Occidente es la Enfermedad por Hígado Graso No Alcohólico (EHGNA). La vacunación infantil frente al VHB, así como las mejoras en seguridad agroalimentaria en Asia, y la epidemia de síndrome metabólico en Occidente contribuyen a explicar por qué la incidencia del tumor desciende en los primeros y aumenta en los segundos. España ocupa el quinto lugar en incidencia de este tumor en Europa con 5.522 casos por 100.000 habitantes.